Свистящее дыхание признак обструкции, но не всегда тяжести состояния хронически больного ребёнка. Часто ребёнок свистит и даже дышит тяжелее, чем обычно. Это может случиться после активной и подвижной игры. эмоциональном перевозбуждении.  Ребёнок свистит, хрипит. Но, при этом, чувствует себя «нормально». Так бывает. Посвистит. Потом он успокаивается и дыхание нормализуется. Без приёма каких-либо бронхоспазмолитических лекарств. Родители должны это знать и не пугаться каждый раз. Потому что у тяжёлого астматика, такие музыкальные эпизоды бывают до нескольких раз в день.

Причиной тревоги и признаком более тяжелого состояния является сухой навязчивый кашель и одышка. Тогда уже и сам ребёнок чувствует и осознаёт, что ему тяжело дышать. Вот тогда и следует начать купировать приступ лекарственными средствами.

Я помню, как почти ежедневно, когда я приходил с прогулки во дворе мама тревожно смотрела на меня и ругалась: » Ты опять бегал?» и засовывала руку мне под рубашку на спине. Проверяя, потный я или нет. Я почти всегда приходил вспотевший. И наверно свистящий. Но субъективно никакой тяжести я не ощущал. И часто злился на маму, за её такой постоянный контроль.

1. Матрац должен быть только ватный или из синтипона.

2. Подушка и одеяло из наполнителя  Холлофайбер или синтипона.

Гипоаллергенная постель.

Гипоаллергенная постель.

3. Пододеяльник, наволочка и простыня стираются только детским не ароматизированным мылом.

4. Если матрас у больного аллергией ребёнка не ватный его надо обязательно полностью герметично обтянуть пыленепроницаемой тканью.

5. В комнате рядом с кроватью не должно быть стеллажей с книгами и мягкими игрушками.

6. На стене и полу не должно быть ковровых покрытий.

7. Стены, к которым приставлена кровать лучше обклеить плёнкой.

8.  В спальне не должно быть аквариума и клетки с птицами или животными.

Морские свинки.

Морские свинки.

9.   В спальне не должно быть живых цветов в горшках.

10. Уборка в комнате только влажной тряпкой.

Если на дворе не пора цветения трав и деревьев и нет причины для полиноза, а ребёнок выдал приступ обострения врач скорой помощи параллельно с назначением медикаментозной терапии должен внимательно распростить родителей о том,  что нового появилось в квартире за последние 3-5 дней.

1. Иногда появились гости, которые привезли с собой какие-то продукты и новые запахи.

2. В квартире появилась новая пахнущая лаком мебель.

3. В квартире пахнет свежей краской.

4. Папа приехал с рыбалки с богатым уловом.

5. Мама одела любимую кофту из ангоры.

6. Бабушка решила провести генеральную уборку в квартире и перебирала книги и пылесосила.

7. Ребёнок поиграл с мягкими игрушками.

8. В квартире есть аквариум и родители начали рыбок кормить сухим кормом из дафний.

9. В семье есть люди больные вирусной инфекцией.

10. Ребёнок на днях попал под дождь и продрог.

11. Ребёнок чего-то поел и у него появилась сыпь на теле.

Есть ещё множество вещей, о которых можно и нужно спрашивать, но первые 11  вопросов охватывают 90% возможных причин.

Если выясниться, что в квартире действительно появилось что-то, что могло с большой вероятностью вызвать обострение бронхиальной астмы. Перво наперво надо эту причину из квартиры  — устранить. Если этого сделать невозможно. То необходимо на время приступа ребёнка убрать из квартиры. На улицу, к знакомым, в больницу.

Как это звучит не парадоксально, именно от персонального личностного развития родителей больного бронхиальной астмой ребёнка зависит исход болезни в будущем. Чем выше самоорганизация и личность родителей, тем более полно они понимают тот факт, что судьба ребенка на все 100% в их руках.

В лечении бронхиальной астмы у детей — 90% на совести его родителей.

1. Родители должны правильно отреагировать на первые приступы удушья.

2. Родители должны правильно выбрать лечащего доктора.

3. Родители должны строго выполнять те действия, которые от них требуются.

В лечение бронхиальной астмы есть две составляющие:

1. Устранение контакта с причинными аллергенами.

2. Снижать чувствительность организма к тем факторам, которые не зависят от действий родителей.

Если родители, не выполняют условия первого пункта, или выполняют его частично, то второй пункт становится определяющим, но слабо эффективный. Потому, что для успешности решения вопроса десенсибилизации немаловажно и участие в процессе лечения самих родителей.

В неблагополучной семье, где родители плохо воспитаны сами в детстве, вылечить бронхиальную астму у ребёнка — Невозможно!

Иногда не смотря на то, что ребёнку проведена интенсивная терапия бронхоспазма при приступе бронхиальной астмы он всё равно продолжает постоянно и приступообразно кашлять. При этом кашель сухой. Мокрота не отхаркивается.

Причины две:

1. Ребёнок находится в зоне действия мощного причинного аллергена-провокатора приступа астмы.

2. Ребёнок так засушен, что в просвет дыхательных путей не поступает достаточного количества жидкой слизи-смазки и больной никак не может очистить дыхательные пути от пробок из вязкой мокроты.

Тактика и неотложная терапия лечения приступообразного сухого кашля совершенно разные.

В первом случае достаточно убрать ребёнка в другое помещение и навести порядок в его комнате.

Во втором случае требуются мероприятия направленные на разжижение мокроты: паровая ингаляция, обильное питьё, устранение из состава неотложной лекарственной терапии мочегонных препаратов и  противокашлевых отваров из трав. В тяжелых случаях капельница с физраствором.

Самое удивительное, что всего этого ужаса семья могла бы легко избежать, попадись им при первом или втором приступе бронхиальной астмы доктор, сумевший этот приступ астмы распознать.

Диагностика бронхиальной астмы у детей  Диагностический алгоритм БОС (бронхообструктивный синдром).

Получается, что своевременная диагностика бронхиальной астмы у ребёнка: спасает его самого от многих страданий и тяжелого течения бронхиальной астмы, а его семью от множества ненужных и дорогостоящих действий.

 

Источник: Обычная история. Типичный случай. В семье, где есть ребёнок астматик..

Доктор Хусенский..

Источник: Доктор Хусенский..

Астматик со стажем очень настороженно относится к любым запахам и приятным и противным. Потому что, приступ обострения удушья или обострение бронхиальной астмы может вызвать любой запах. Потому, что если есть запах, значит лёгкие вдыхают  вещество образующее запах. Иначе вдыхается вещество,  раздражающее обонятельные рецепторы в слизистой носа. Это может быть запах пыли, запах пыльцы, запах парфюмерии и косметики, запах изо рта и запах пота и немытого тела.

Аллергик очень чувствителен и часто унюхивает то, что обычный человек даже не замечает.

У взрослых людей такое повышенное восприятие любых запахов может явиться дополнительным и очень существенным тормозом для развития хороших близких отношений. Запах мешает сексу. Запах мешает общению.

Часто дети с респираторным аллергозом жалуются на неприятный для них запах пищи, предмета, одежды, салона автомобиля или общественного транспорта, а родители не аллергики – воспринимают это, как капризы, уловки, и плохое поведение, требующее наказания. С другой стороны, если Ваш ребёнок демонстрирует тонкий и чрезмерный нюх. Это должно явиться подсказкой для подозрения у него аллергии.

Если у Вашего ребёнка аденоиды (гланды) и стоит вопрос об операбельном лечении. Знайте, у детей с тонким нюхом, операция по удалению гланд ничего не даст. Всё через пару месяцев вернётся на круги своя. Лучше подумайте об смене подушки, постели и постельного белья.

Что для здорового человека нормально — для аллергика «смерть»..

Источник: Что для здорового человека нормально — для аллергика «смерть»..